12月10日(徐旭 郭秋艳)哈医大一院最新一代达芬奇Xi手术机器人,是一种高级机器人平台,其设计理念是通过微创的方法,实施复杂的外科手术。 机器人的摄像头可以提供给10-15倍放大的三维高清视野,让肉眼很容易忽略的血管和病灶清晰显现,保证了每一个细微操作的可视性。 机械臂特有的内手腕(Endo-Wrist)提供7个自由度的灵活调节,让手术器械能够在人手不能触及的狭小空间内进行精细、灵活的手术操作,同时过滤掉人手的震颤,保证操作的稳定。 近日,哈医大一院妇科张广美教授团队成功为一位多并发症老年女患进行了高难度达芬奇机器人全子宫及双附件切除术,最大程度的减少术中出血,缩短手术时间,患者术后第五天康复出院。 该患者72岁,半年前出现下腹间断疼痛,检查发现患者盆腔占位。哈医大一院妇科张广美教授经检查确定肿物为囊性、直径12cm,来源于右侧卵巢,性质待定,需手术治疗。 患者既往高血压病史十余年,半年前行人工关节置换手术,术后抗凝治疗,且大娘体型较胖,腹壁很厚,这些因素为术式选择和术后恢复增加了很大的难度。经过全面系统的评估,结合病患的特点,为缩短手术时间、减少术中出血、减小术中肿物破裂肿瘤扩散可能,张广美教授决定应用达芬奇机器人为患者实施手术。 术中探查发现患者的盆腔粘连严重,导致盆腔正常解剖结构被破坏,在达芬奇机器人精准、稳定、灵活的操作优势下,张广美教授几乎在无出血的状态下顺利分解了粘连,在短时间内完整切除了子宫及双附件,同时保证右卵巢肿物未破裂。患者术后疼痛及腹部胀气的感觉比传统腹腔镜手术患者明显减轻,胃肠道功能很快恢复,并在术后第二天自如下地行走,术后腹壁仅遗留4个0.8cm的穿刺孔。 张广美教授介绍,随着第四代达芬奇机器人手术在哈医大一院的开展,哈医大一院妇科也开启“机器人”时代。相较于传统腹腔镜,达芬奇机器人具有操作视野更清晰、操作角度更灵活、操作更精准稳健等优势,更有利于分离解剖深部、狭小空间的组织和血管神经等,尤其妇科手术具有很大优势。同时患者术中出血少,术后恢复快,更符合精准、微创、快速康复的外科理念。未来,将有更多患者从达芬奇机器人手术中获益。 【李香梅】 |