12月13日(林颖 董宇翔)近日，一名因颅内动脉瘤破裂造成自发性蛛网膜下腔出血的患者在省医院得到了及时救治，该院神经外一科副主任孙国章在显微镜下，凭借丰富的临床经验和精湛的手技将患者颅内两个动脉瘤一次手术全部夹闭。患者术后恢复良好，无神经功能缺失，头部CTA检查证实动脉瘤完全夹闭，周围血管保留完好。

　　据省医院神经外一科马博文医生介绍，苏先生今年59岁，前几日像往常一样在公园遛弯，忽然之间感到剧烈头痛，大汗淋漓，随之倒在了地上。路人见状立即拨打120将其送往省医院，经头部CT检查诊断为自发性蛛网膜下腔出血，随后苏先生被收入到该院神经外一科。

　　孙国章副主任赶到现场后，立即组织脑外一科团队为苏先生进行了全脑血管造影并制定治疗计划。造影结果显示患者颅内存在多处动脉瘤(右侧大脑中分叉处动脉瘤约5-6mm，前交通复合体动脉瘤约2-3mm)，根据CT显示出血形态和部位，考虑破裂的动脉瘤为大脑中动脉瘤，孙国章副主任建议患者应立即行开颅动脉瘤夹闭术。

　　“患者颅内有多个动脉瘤，我们考虑大脑中动脉动脉瘤为出血的责任病灶，另一个前交通动脉瘤也有破裂风险，可以通过一次手术将两个动脉瘤同时夹闭，这样既避免二次手术对病人的打击，也会为患者最大程度减少经济负担。”孙国章副主任解释道。

　　经过综合考虑后，手术方案被定为右侧翼点入路前交通动脉瘤及大脑中动脉瘤开颅夹闭术，手术随即顺利开始。术中孙国章副主任在显微镜下逐步显露出视神经、颈动脉等，向上分离逐渐显露出大脑中动脉分叉处动脉瘤，向前方探查逐渐显露大脑前动脉和前交通动脉瘤，将动脉瘤及周围结构显露清楚后，将两个动脉瘤分别夹闭，手术进行顺利，术后病人很快恢复了健康并出院。

　　孙国章副主任对此表示，颅内动脉瘤是神经外科常见病，就像一颗“不定时炸弹”，随时都有破裂出血的风险，一旦破裂出血，有极大的生命危险，致死率及致残率较高，查明后应尽早手术治疗，目前常用的手术方法有动脉瘤夹闭手术及血管内介入治疗，两种治疗方案都有其各自优点，虽然介入治疗有创伤小等优点，但对于大脑中动脉动脉瘤等，手术也有其不可替代的优势，比如复发机率低，费用较低等，具体到不同病人需综合分析，让病人得到最佳的治疗。